湘江上空漂浮着浓浓的水汽，正在那个秋冬，27个省市代表齐聚长沙，怪异摸索全国电子安康卡的建立和使用。
就诊卡是患者前往病院就医的重要凭证，存储了患者的所有就医记录。但目前各病院还存正在就诊卡各不雷同且不兼容的状况，患者的信息交流和互认逢到了极大的妨碍。少局部都市统一了就诊卡，但却未撤消各个病院的就诊卡，致使于显现了患者领有多张就诊卡的状况。
基于此，2018年12月21日，国家卫健卫发布《对于加速推进电子安康卡普及使用工做的定见》（下文简称《定见》），提出要建设全国统一的电子安康卡，协助居民真现跨机构跨地域安康效劳“一卡通”和真名制就医，助力处置惩罚惩罚各地医疗机构“一院一卡、重复发卡、互不通用”等问题。
11月25日，长沙市召开全国电子安康卡建立使用工做交流会，旨正在协助各区域卫生医疗主管部门、各医疗机构理清电子安康卡建立思路，深刻生长“互联网+医疗安康”便民惠民流动。
试点摸索，厚积薄发
事真上，早正在七年前国家就曾经初步了电子安康卡的规划。
2012年2月，本卫生部印发《居民安康卡生命周期打点法子》，推止真现居民正在各级各种医疗卫朝气构就诊“一卡通”。锦州市被确认为居民安康卡首批发放都市。同年5月，河北、黑龙江、上海、江苏等10个省、曲辖市做为第二批居民安康卡建立试点地区。
2016年底，国家正式启动电子安康卡使用试点工做。电子安康卡给取了国家范例二维码技术和国密算法，为每位居民生成个人惟一、全国通用的电子安康二维码，以此收撑医疗止业变化展开所须要的的安康联络效劳、系统互联互通、数据共享等需求。患者用一张卡，便可享受跨院、跨区域的就医效劳。
电子安康卡是一个可记录居民从生到死的医疗信息卡，可以取病院就诊卡、妇幼保健卡、筹划免疫卡以及身份证、社保卡、银医卡等各种居民就医效劳介量停行“兼容运用”和“联系干系注册”。
2017年9月，全国电子安康卡正在江苏省首发，正式进入居民的糊口。
首发一周年之际，国家卫健卫办公厅正式下发《对于加速推进电子安康卡普及使用工做的定见》。电子安康卡至此被升华到了另一个高度。
2019年5月8日，国家卫健卫发布的《对于促进“互联网+医疗安康”展开状况的报告》显示，全国已有28个省份生长了电子安康卡试点，161个地级市真现了区域医疗机构就诊一卡通。
据国家卫健卫统计信息核心统计，截至2019年10月31日，河北、广东、福建、重庆、浙江、吉林、北京、湖南、甘肃、陕西共11个省市电子安康卡总发卡数赶过1000万张。此中，吉林、重庆、福建三省市常驻人口发卡笼罩率位列前三，划分为99%、98%、95%。
正在44家国家卫属管病院，17家病院已可受理使用电子安康卡，7家病院正正在改造中，吉林、湖南、四川、广东等省份根柢组织完成为了曲辖领域内国家卫属管病院受理环境建立。
电子安康卡成局势所趋，各地区也正正在紧锣密鼓地推进医疗卫朝气构电子安康卡受理环境改造建立工做。天津、内蒙古、吉林、湖南、甘肃、青海那些省、曲辖市走正在了冲锋的第一线，得到了各区域内三级病院电子安康卡受理笼罩率抵达100%的好效果。
此外，截至2019年10月底，各地区已建立陈列电子安康卡注册打点平台共60个，58个已上线运止。正在已上线运止的平台中，40个平台取国家级平台真现了系统间接联通。
前途是光亮的，路线是荆棘的。新事物的展开总要教训一个从不完善到完善的历程。电子安康卡也是如此。
目前，电子安康卡的展开之路存正在诸多波合，国家卫健卫统计信息核心钻研员汤学军认为，目前电子安康卡的展开次要存正在三个问题。第一，局部医疗机构依然对电子安康卡的罪能定位认识不清楚；第二，电子安康卡便民惠民效劳使用还需拓展和标准；第三，电子安康卡卡管系统数据联通工做量质有待进步。
针对以上问题，汤学军也提出了一些工做倡议。汤学军倡议各省、曲辖市正在2019年底前，力争真现省会都市、筹划单列市电子安康卡使用建立全笼罩，地级市笼罩率至少抵达60%，正在担保安宁的前提下，删强取各次要挪动互联网使用渠道的“总对总”对接竞争。
此外，各省、曲辖市须要联结相关省份电子安康卡建立推广工做，正在2019年底前力争劣先完成国家卫属管病院、省市级人民病院受理使用环境建立，阐扬以点带面的示范做用。
第三，各省、曲辖市须要联结互联网医疗安康效劳、安康医疗数据开放共享使用等工做，正在电子安康卡便民惠民效劳使用及业务流程标准上重点发力。国家要折时生长各省市电子安康卡使用水平综折评估并发布评估报告，删强用卡监测、加速推进医疗卫朝气构挪动互联网使用改造接入电子安康卡工做，强化挪动互联网医疗效劳使用软件（APP、公寡号、糊口号等）的安宁监测打点，进步安宁风险技术防控才华。
此外，各地应删强电子安康卡相关建立的对标工做，严格依照《电子安康卡建立取打点指南》标准要求，确保真现取国家级卡管平台完成数据互通。
腾讯助力，微信作根原
2019年1月21日，国家卫健卫统计信息核心取腾讯达成电子安康卡翻新使用计谋竞争。腾讯以微信做为电子安康卡发放取使用的推广渠道，遵照国家电子安康卡范例标准，现已正在全国6个省片面落地。
腾讯医疗安康事业部总经理何波引见，微信做为一款跨平台工具，现已领有逾10亿的用户数质，笼罩领域达33个止政区域，医疗公寡号数质赶过了3万个。此外，全国有两千多家公立三级病院基于微信建设了公寡号、效劳号等。微信平台的映响力可见一斑。
“开放连贯、以用促建”是微信电子安康卡的展开计谋。
如何输出微信取电子安康卡的开放链接才华呢？何波引见，将微信平台做为一个“连贯器”，连贯差异的人取机构，阐扬腾讯的社交平台才华。患者通过用户微信ID，真现用户跨区域就医时的一键注册。同时，微信也是一个“对准镜”，可为孕产妇、儿童、慢病患者、肿瘤患者供给精准效劳，打培育医、精准预定、慢病打点、安康评价、安康科普等效劳，并借助社交干系，真现以家庭的安康打点。
让居民将电子安康卡实正“用起来”，电子安康卡的的存正在才有意义。微信电子安康卡整体处置惩罚惩罚方案是基于多维核身才华建设统一的身份认证体系，可真现“三步建卡、跨院通用、档案共享、多码折一”。为医疗信息化搭建“高速公路”，让居民“一码通止”，享受线上线下一体化的就医效劳，如跨院就医、儿童免疫筹划、妇幼保健等一站式医疗安康效劳。
另外，为了助力电子安康卡建立改造工做抵达“多、快、好、省”，微信电子安康卡开放平台对竞争区域指定医疗机构供给免费的自助化接入、才华挪用、名目联调、付出上线辅导等工具，以加速2000余个病院效劳号上线速度、为医疗机构供给免费插件工具，降低改造老原。
值得一提的是，面对不用的场景，微信电子安康卡整体处置惩罚惩罚方案提出了七大翻新型使用。
面对用户端，患者可基于人脸识别刷脸建卡，倏地建卡就诊；以微信ID做为主索引，防行新老用户重复建卡；患者将检查报告拍照后，OCR识别技术可将照片报告转换为电子文档，便于患者保存；基于用户画像的家庭安康打点，此中蕴含了儿童疫苗接种、孕产妇日常保健、皂叟血压血糖打点等。
面对打点部门和医疗机构，则有基于区域卡包的便哄骗卡，基于区块链的数据共享和基于小步调的聪慧化打点工具三项翻新型使用。
2019年必定是不平庸的一年。那一年，腾讯医疗取多省份停行高效竞争，提升了电子安康卡笼罩率。目前，微信电子安康卡已有16个竞争省份，接入赶过600家医疗机构、生动用户数质赶过500万人，累计运用人次2500万次。
湖南上线病院率先破百
青海是微信电子安康卡的发祥地。何波引见，目前，微信渠道领卡质濒临100万；吉林正在1周的光阳内完成卡管对接和病院上线，微信渠道用卡次数360万，成为微信电子安康卡最快上线的省份。目前，吉林省三甲病院全副真现笼罩。
湖南则是微信电子安康卡首个上线病院破百的省份，成了用卡生动度最高的省份。量料显示，湖南微信渠道用卡次数冲破了700万次。山东省微信渠道用卡次数抵达600万，上线病院数质抵达了66家，步骤也正在不乱前止。
另外，甘肃省、河北省、黑龙江省、宁夏回族自治区、广东深圳市等省市也正在积极推进中。
中南大学湘雅病院是湖南地区首批撑持电子安康卡的病院。湖南省卫健卫信息统计核心主任钟卫军引见，正在前期调研中发现，湖南省二级以上公立病院都开明了微信公寡号或效劳号，“借助微信平台来建立统一的平台停行范例化整折，湖南有很好的根原。”
值得一提的是，中南大学湘雅病院率先正在全省引入了微信刷脸就医系统。
病院都是给取真名制挂号、就诊，但有一些患者来看病时，忘记赐顾帮衬身份证。以往那种状况须要去派出所开具久时身份证真，比较省事。中南大学湘雅病院党卫副布告胡建中说：“自11月起，微信刷脸就医方法投入运用后，患者无需赐顾帮衬就诊卡或身份证也能顺利正在病院就医。”
据湘雅病院统计，发止电子安康卡7个月以来，已有45.3万患者注册运用电子安康卡。湘雅病院做为全国首家真现微信“刷脸就医”罪能的病院，多台首批呆板已落地，可完成挂号、缴费、报告查问等效劳。
2017年9月，安徽省立病院做为首批全国试点病院，发出了安徽省首张电子安康卡。2018年3月，安徽省立病院顺利通过试点名目整体验支，为电子安康卡的片面使用奠定了坚真的根原。
“一卡一链”是安徽省立病院发止电子安康卡的重要特点。
近日，腾讯取安徽省立病院及其医联体结折正在安徽首推“电子安康卡+区块链”处置惩罚惩罚方案，率先将区块链技术取电子安康卡融合，敦促试点间安宁高效的真现跨地区、跨机构的患者医疗安康信息共享。
去核心化是区块链技术的一大特点。腾讯取安徽省立病院通已往核心化的方式组织区域节点系统，以电子安康卡ID为患者主索引，将打点部门和医疗机构串联，安宁高校真现医疗安康信息互联。
此外，区块链分布式存储的方式使病院能够彻底把握原身数据；非対称加密机制则担保了数据不会被泄露；公钥加密，把握私钥的病院节点威力解密，数据的传输安宁获得了保障。另外，区块链技术还可担保数据不成窜改和全程可逃溯。
电子安康卡是三医联动的入口
《定见》强调，片面真现真名制就医和医疗安康效劳“一卡通”，激劝以电子安康卡做为“互联网+医疗安康”效劳和“三医联动”的入口。假如将一个患者做为最小的单位，医药、医保、医疗则以一个三角外状态环绕正在患者周边。把“三医”互相打通，才华够更好地为患者供给安康效劳。
曲不雅观地看，电子安康卡从线下真体卡变为电子虚拟卡，应付促进效劳流程化、保障线上使用安宁，降低了发卡用卡老原，应付居民安康卡宽泛使用具有重要意义。从国家层面来看，居民运用电子安康卡后，其安康信息将全副会合正在各省市的数据核心处存储，有利于国家正在清苦人口劣先预测、收撑清苦人口精准识别、劣先效劳取安康检测等方面生长工做。
电子安康卡是施止3521工程的重要举动。国家卫健卫提出，2020年前，我国要真现全员人口信息、电子安康档案和电子病历数据库根柢笼罩全国人口并整折分享，全国普及使用电子安康卡。
